直腸ポリープは、直腸内の粘膜上にできる小さな腫れであり、通常は良性ですが、悪性化する可能性もあります。
症状はポリープの大きさや数によって異なりますが、小さなポリープでは症状がないことが一般的です。
しかし、以下のような症状が現れることがあります。
1.腸内出血
ポリープが傷ついたり潰れたりすると、便中に血が混じることがあります。
これが便血や便中の血液を引き起こす可能性があります。
2.便秘または下痢
ポリープが直腸の通り道を妨げることがあり、便通の異常を引き起こす可能性があります。
便秘や下痢が続く場合は、医師に相談するべきです。
3.腹痛または腹部不快感
ポリープが直腸内で圧迫をかけたり、炎症を引き起こすことがあり、それによって腹痛や腹部不快感が生じることがあります。
4.体重減少
重大な場合、ポリープが悪性化してがんに進展する可能性があり、これによって体重減少が生じることがあります。
※重要なのは、ポリープが早期に発見されると、がんに進展する前に取り除くことができる可能性が高まることです。
定期的ながん検診や異常な症状が現れた場合には、医師の診察を受けることが重要です。
直腸ポリープは一般的には痛みを伴わないことが多いため、症状がなくても検診を受けることがすすめられます。
直腸ポリープ 原因
直腸ポリープの具体的な原因は完全には解明されていませんが、いくつかの要因が関与していると考えられています。
主な原因やリスク因子には以下のものがあります。
1.遺伝的要因
家族歴がある場合、直腸ポリープの発生リスクが高まります。
遺伝的な変異や遺伝子の異常が関与している可能性があります。
2.加齢
年齢が上がるほど、直腸ポリープの発生リスクが増加します。
これは長い間腸内で細胞の異常が蓄積されることに関連しています。
3.遺伝的疾患
特定の遺伝的疾患、例えば家族性大腸腺腫症(Familial Adenomatous Polyposis, FAP)やリンチ症候群(Lynch syndrome)などは、直腸ポリープの発生を増加させる可能性があります。
4.食事と生活習慣
高脂肪・低繊維の食事、喫煙、運動不足などは大腸の健康に影響を与え、ポリープの発生リスクを増加させる可能性があります。
5.慢性炎症
過去に大腸内で慢性的な炎症があった場合（例: 潰瘍性大腸炎やクローン病）、これが直腸ポリープの発生を促進する可能性があります。
※これらの要因が組み合わさることで直腸ポリープが発生する可能性が高まります。
大腸内で正常な細胞が異常な形態に変化し、腫瘍が形成されるプロセスは複雑で、まだ完全に理解されていない側面もあります。
ポリープの形成や進展には複数の要因が影響しているため、個々のケースは異なる可能性があります。
定期的ながん検診や健康的な生活習慣の維持は、直腸ポリープの予防に役立つとされています。
直腸ポリープ 治療
直腸ポリープは、直腸の粘膜が盛り上がった病変のことで、腺腫性ポリープと非腺腫性ポリープの2種類があります。
腺腫性ポリープは直腸がんの前段階となる可能性が高いため、早期に発見して治療することが重要です。
直腸ポリープの治療方法は、ポリープの大きさや形態、位置、がん化の程度などによって異なりますが、基本的には内視鏡を用いた方法が一般的です。
1.内視鏡を肛門から挿入し、ポリープを切除するポリペクトミー
2.ポリープ下の粘膜を盛り上げて切除する内視鏡的粘膜切除術(EMR)
3.特殊なナイフを使用して粘膜下層を剥離する内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)などがあります。
これらの方法は、ほとんどの場合、入院や全身麻酔を必要とせず、日帰りで行える低侵襲な手術です。
内視鏡で切除したポリープは、病理検査によってがんの有無や進行度を確認します。
もし、がんが粘膜深くまで進行している場合や、リンパ節や遠隔臓器に転移している場合は、内視鏡だけでは不十分で、外科手術や化学療法などの追加治療が必要になることがあります。
直腸ポリープの治療後は、再発や再発予防のために定期的な内視鏡検査を受けることがすすめられます。
※直腸ポリープは、無症候性であることが多いため、自覚症状がなくても定期的ながん検診を受けることが大切です。
もし、便に血が混じる、便が細くなる、肛門に違和感があるなどの症状があれば、早めに医療機関を受診してください。
直腸ポリープ 予防
直腸ポリープは、直腸の粘膜が盛り上がってできる異常な組織です。
直腸ポリープの中には、直腸がんの前段階となる腺腫という種類があります。
腺腫は、遺伝子異常や生活習慣の影響を受けてがんに変化する可能性があります。
直腸ポリープの予防には、以下のようなことが有効です。
1.食生活の改善
肉や脂のとりすぎは避けて、野菜や果物、穀物などの食物繊維を多く含む食品を摂ることが大切です。
また、発酵食品や乳酸菌などの善玉菌を増やす食品も腸内環境を整えるのに役立ちます。
2.運動習慣の維持
運動は、腸の動きを促して便秘を予防し、腸内の有害物質の滞留を防ぐ効果があります。
適度な運動を習慣化しましょう。
3.喫煙・飲酒の控えめ
喫煙や飲酒は、腸の粘膜にダメージを与えたり、発がん物質の生成を促進したりする可能性があります。
できるだけ控えめにしましょう。
4.定期的ながん検診の受診
直腸ポリープは、自覚症状がないことが多いため、早期発見のためには定期的ながん検診を受けることが必要です。
日本では40歳以上の方を対象に、便潜血検査や大腸内視鏡検査などのがん検診が行われています。
ご自身の健康状態や家族歴などに応じて、適切な検査を受けましょう。
※直腸ポリープは、放置すると直腸がんに進行する可能性があります。
予防のためにも、健康的な生活習慣を心がけることが大切です。
もし、便に血が混じる、便が細くなる、肛門に違和感があるなどの症状があれば、早めに医療機関を受診してください。
