起立性調節障害（Orthostatic Dysregulation, OD）とは、主に自律神経系の障害により、立ち上がる際に血圧や脈拍の調節がうまくいかず、さまざまな症状が現れる疾患です。
特に小児や思春期の子供に多く見られますが、成人でも発症することがあります。
以下に、起立性調節障害の主な症状をチェックするポイントを詳しく説明します。
〇主な症状チェックポイント
1.起立時のめまい、ふらつき
立ち上がった際に、目の前が暗くなる、めまいがする、ふらつくといった症状が現れます。
2.起立時の動悸、息切れ
立ち上がった直後に心拍数が急激に増加し、動悸や息切れを感じることがあります。
3.倦怠感、疲労感
日中の活動中に、異常なほどの疲労感や倦怠感を感じることがあります。
特に朝起きた際に強く感じることが多いです。
4.頭痛、頭重感
頭痛や頭が重いと感じることが頻繁にあります。
これらは特に午前中に強く現れることが多いです。
5.集中力低下、記憶力低下
学校や仕事での集中力が低下し、記憶力の低下を感じることがあります。
6.冷感、発汗異常
手足が冷たく感じる、または異常な発汗が見られることがあります。
7.食欲不振、吐き気
食欲が低下し、場合によっては吐き気を伴うことがあります。
8.腹痛、下痢
腹痛や下痢が慢性的に続くことがあります。
9.不眠、睡眠障害
夜間の睡眠が浅く、不眠症状を伴うことがあります。
〇診断
症状の詳細な問診に加え、起立試験や24時間血圧モニタリングなどの検査を行います。
〇生活上のアドバイス
・水分と塩分の適切な摂取
水分補給をしっかり行い、適度な塩分も摂取することが重要です。
・適度な運動
無理のない範囲での適度な運動が血流改善に役立ちます。
・規則正しい生活リズム
規則正しい生活を心がけ、十分な睡眠をとるようにしましょう。
※起立性調節障害は適切な治療と生活習慣の改善により症状が改善することが多いです。
症状が疑われる場合は、早めに医師に相談し、適切な診断と治療を受けることが大切です。
起立性調節障害 原因 スマホ
起立性調節障害(OD)とスマートフォン使用の関連性について説明します。
1.起立性調節障害の基本情報
起立性調節障害は、立ったときに血圧が低下し、めまいや失神などの症状が現れる自律神経系の機能障害です。
主に思春期の子どもや若者に多く見られます。
2.スマートフォン使用との関連
近年、スマートフォンの過度な使用が起立性調節障害の一因として注目されています。
以下がその理由です。
a) 姿勢の悪化
長時間スマートフォンを見続けることで、首や背中が前かがみになる不自然な姿勢が続きます。
これにより血液循環が悪くなり、自律神経系に負担がかかります。
b) 睡眠障害
就寝前のスマートフォン使用は、ブルーライトの影響で睡眠の質を低下させます。
十分な睡眠が取れないことで、自律神経のバランスが崩れやすくなります。
c) 運動不足
スマートフォンの使用時間が増えることで、外出や運動の機会が減少します。
これにより、全身の筋力や心肺機能が低下し、起立時の血圧調整能力が弱まる可能性があります。
d) ストレス増加
SNSの過度な使用やゲームへの没頭は、精神的ストレスを増加させることがあります。
ストレスは自律神経系に悪影響を与え、起立性調節障害のリスクを高める可能性があります。
3. 予防と対策
・スマートフォンの使用時間を制限する。
・正しい姿勢で使用する。
・定期的に体を動かし、運動する機会を増やす。
・十分な睡眠をとり、就寝前のスマートフォン使用を控える。
・バランスの取れた食事と水分摂取を心がける。
※起立性調節障害の原因は複合的であり、スマートフォン使用だけが直接的な原因ではありませんが、生活習慣の一部として影響を与える可能性があります。
適切な使用と生活習慣の改善が重要です。
起立性調節障害 原因 スマホ以外
起立性調節障害（OD）の原因はさまざまで、スマホの使用に限りません。
以下に、スマホ以外の原因について説明します。
1.自律神経の乱れ
自律神経系の機能不全が主要な原因とされています。
自律神経は、心拍数、血圧、消化、呼吸などの体内のさまざまな機能を調節しています。
この調節機能が乱れると、立ち上がったときに血圧が急に低下し、めまいや失神などの症状が現れます。
2.成長期の変化
特に思春期の子供たちは、急激な成長に伴い体の各システムのバランスが崩れやすく、自律神経の調整が難しくなることがあります。
これは特に身長が急に伸びる時期に見られることが多いです。
3.ストレスや心理的要因
ストレスや精神的なプレッシャーが自律神経に影響を与え、ODを引き起こすことがあります。
学校や家庭での問題、人間関係のストレスなどが関連していることが多いです。
4.睡眠不足
十分な睡眠が取れていない場合、自律神経の働きが低下し、ODの症状が現れることがあります。
特に夜更かしや不規則な睡眠パターンが続くとリスクが高まります。
5.運動不足
定期的な運動が不足すると、血液循環が悪くなり、自律神経の調整機能が低下することがあります。
6.食生活の乱れ
バランスの取れていない食事や不規則な食事時間が自律神経に影響を与え、ODの原因となることがあります。
特に水分不足や塩分不足は、血圧調節に影響を与えます。
7.遺伝的要因
家族に同様の症状を持つ人がいる場合、遺伝的な要因が関与している可能性があります。
8.低血圧
基本的に低血圧の人は、立ち上がったときに血圧が急に下がりやすく、ODのリスクが高まります。
9.内分泌系の異常
ホルモンバランスの乱れや甲状腺の問題など、内分泌系の異常が原因で自律神経の働きが低下することがあります。
※起立性調節障害は、多くの要因が絡み合って発症するため、包括的なアプローチでの予防と対策が求められます。
症状が持続する場合や悪化する場合は、早めに医師に相談し、適切な診断と治療を受けることが重要です。
起立性調節障害 治し方
起立性調節障害（OD）の治療について詳しく説明します。
治療は主に非薬物療法と薬物療法に分けられ、患者の症状や状態に応じて適切な方法が選択されます。
1. 非薬物療法
a) 生活習慣の改善
・規則正しい生活リズムの確立
・十分な睡眠時間の確保（7-8時間程度）
・バランスの取れた食事と適切な水分摂取
・朝食を必ず摂取し、血糖値を安定させる
b) 運動療法
・軽度の有酸素運動（ウォーキング、水泳など）
・筋力トレーニング（特に下半身の筋力強化）
・ストレッチング
c) 起立訓練
・徐々に立位時間を延ばしていく訓練
・チルト台を使用した段階的な起立訓練
d) ストレス管理
・リラクゼーション技法の習得（深呼吸、瞑想など）
・カウンセリングや認知行動療法
e) 塩分摂取
・適度な塩分摂取により血液量を維持
2. 薬物療法
a) 循環改善薬
ミドドリン塩酸塩（メトリジン）：血管を収縮させ、血圧を上昇
b) 抗うつ薬
低用量のSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）：自律神経系の調整に効果
c) β遮断薬
プロプラノロールなど：動悸や頻脈の症状改善
d) 漢方薬
補中益気湯：全身倦怠感や疲労感の改善
e) ステロイド
フルドロコルチゾン：血液量を増やし、血圧を上昇（重症例で使用）
3. その他の対処法
a) 弾性ストッキングの着用
下肢の血液のうっ滞を防ぎ、血液の戻りを促進
b) 急な立ち上がりを避ける
ゆっくりと体勢を変える習慣をつける
c) 水分、塩分の摂取
起立時の症状が出そうな時に摂取
d) 足踏み運動
立位時に軽い足踏みをして血液の戻りを促す
※治療は個々の患者の症状や生活環境に合わせて調整されます。
多くの場合、非薬物療法を中心に行い、必要に応じて薬物療法を併用します。
また、治療には時間がかかることが多く、根気強く継続することが重要です。
症状の改善が見られない場合や悪化する場合は、専門医への相談が推奨されます。
定期的な経過観察と、必要に応じた治療方針の見直しも重要です。
